Thursday, April 5, 2007

רופא מומחה פוסט 1 - תחילת הטיפול

:דיאטנית
נעמה הגיעה אליי במצב גופני ירוד ביותר. עליה לעלות לפחות 8 ק"גכדי להגיע למשקל תקין ורצוי לעשות זאת במהרה כדי למנוע ככל שאפשר נזקים בלתי הפיכים שנגרמו כתוצאה מתת המשקל ממנו סובלת נעמה.כדי לעשות זאת אני ממליצה על מעקב של פעם בשבוע אצלי הכולל שקילה ומדידת חום גוף, לחץ דם ודופק. כמו כן יש לבנות עבור נעמה תפריט אשר יכלול 6 ארוחות ביום ויעמוד על סך 2500 קק"ל ליום
.בברכה, מיכל.
:פסיכיאטרית
המחלה ממנה סובלת נעמה נקראת אנורקסיה נרבוזה. מחלה זו אופיינית בעיקר אצל נערות בגיל העשרה אך תוקפת גם נשים בגילאים מבוגרים יותר ואף גברים. שכיחות המחלה באוכלוסיה היא כאחוז אחד ושכיחותה אצל נשים גדולה פי 10 מאשר אצל גברים. המחלה קטלנית ביותר, 20% מהחולות בה מתות מסיבוכים הקשורים במחלה.למחלה גורמים רבים, חלקם קשורים בסביבה החיצונית וחלקם בנערה החולה. גורם אחד הוא כמובן אידאל היופי של העולם המערבי שקובע כי רזון=יופי. יש הגורסים כי יחסי משפחה לקויים משפיעים על התפתחות המחלה וכן טראומות בחיי החולה כגון מוות של קרוב משפחה או חבר, פציעה חמורה, פרידה של ההורים וכדו'.גורמים הקשורים בנערה עצמה הם אופי פרפקציוניסטי ולעיתים גם חוסר ביטחון. מחקרים מראים כי רוב הנערות הסובלותגבוה IQ מאנורקסיה הן בעלות.כדי לטפל במחלה יש דבר ראשון להביא את הנערה למצב סביר מבחינה גופנית. במקביל יש להתחיל לחפש את הטיפול הפסיכולוגי המתאים לנערה. ניתן לנסות גם טיפול משפחתי אשר יעזור לנערה ולמשפחתה להתמודד עם המחלה בתא המשפחתי.אני ממליצה על פגישות חד שבועיות איתי בנוכחות הנערה וההורים.
בברכה, ד"ר גילה, פסיכיאטרית הפרעות אכילה

No comments: