Thursday, April 5, 2007

רופא משפחה פוסט 1 - תחילת הטיפול

נכנסו אליי לקליניקה אמא וילדה כבת 15. הילדה נראתה רזה מאוד, חיוורת ועייפה וכבר ממבט ראשון יכולתי לנחש את הסיבה להגעתן. האמא התחילה לדבר ואמרה שהילדה-נעמה, רזתה מאוד ובקצב מהיר, היא ביכאון ושקועה בעצמה ובדיאטות חסרות כל פרופורציה שלה, ממעטת לצאת עם חברות ואף הזניחה את הלימודים. הילדה במשך כל השיחה הכחישה בתוקף שמשהו לא בסדר ושהיא שולטת במצב ויודעת מה טוב בשבילה.לאחר שקילה(49) ומדידת גובה(170) נמצא שהבי אם איי שלה הוא 16 שזהו מצב חמור של תת משקל.שלחתי אותה לבדיקות של חום גוף, לחץ דם ודופק. הממצאים הם:חום גוף נמוך- 36.0לחץ דם נמוך- 60\100דופק נמוך- 53לפי הממצאים של כל הבדיקות ניתן להסיק בברור שנעמה חולה במחלת האנורקסיה. אני ממליץ על הפניה לדיאטנית אשר תשקם אותה במישור הפיזי והפנייה לפסיכיאטרית המתמחת בתחום הפרעות האכילה אשר תמליץ על טיפול מתאים במישור הנפשי

.בברכת רפואה שלמה, ד"ר כהן

No comments: